呼吸训（xùn）练方式包括（kuò）但（dàn）不限于缩唇呼吸、腹（fù）式呼吸、呼（hū）吸肌训练（徒手、器械）。呼吸训练器（qì）作（zuò）为一种新型的（de）恢复肺（fèi）部功能的康复训练（liàn）仪（yí）器，在呼吸肌训练中很是“出圈”，应用于不（bú）少医院与家庭（tíng）。 

但不少呼吸慢病患者购（gòu）买了呼吸训练（liàn）器（qì）进行了一段时（shí）间的居家训练后，自我感（gǎn）受变（biàn）化不明显，就误以为（wéi）没有效果，想（xiǎng）要放（fàng）弃。其实呼吸训（xùn）练需要长期坚（jiān）持，短时间的呼吸训练并不会有（yǒu）太（tài）明显的（de）成效。若想了解（jiě）自己的呼吸训练是否有效，可以在训练（liàn）一（yī）段时间后通过肺功（gōng）能检查进行评估，下面以慢阻肺（fèi）患者为例，为大家介绍如何进（jìn）行（háng）呼吸训练效果评估（gū）。

呼吸肌训练分为吸（xī）气肌（jī）训（xùn）练和呼气肌（jī）训（xùn）练。一项关（guān）于老年（nián）慢性阻塞性肺疾病患者（zhě）两种（zhǒng）不同呼吸训练方案的比较研究，将（jiāng）40名患有中度COPD的男性患者随机分组，分（fèn）别进行2个（gè）月相同（tóng）强度的吸气训（xùn）练（IMT组）/呼气训练（EMT组），结（jié）果显（xiǎn）示IMT和（hé）EMT组均显示用力肺（fèi）活量（FVC）显著改善，第一秒用力呼气（qì）量（FEV1），第一秒用（yòng）力呼气量占预测值（zhí）的（de）比，用力（lì）肺活（huó）量（liàng）占预测值的比有显（xiǎn）著（zhe）改善，组间无差异（yì）。两种类型的训练都显（xiǎn）著改善了血气，吸气肌群显示（shì）最佳效果。两组的（de）6分钟步行（háng）距（jù）离均有显著改（gǎi）善：吸（xī）气肌群（qún）增加约25%，呼（hū）气肌（jī）群增加约2.5%。^[1]

此外，也有（yǒu）不少文献研究（jiū）佐证呼吸训练对肺功能的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）等相关指标有着积（jī）极的影响。那么（me）想了解呼吸（xī）训练是（shì）否对自己的（de）肺（fèi）功能（néng）产生积极的（de）影响，最（zuì）简单（dān）的方式就（jiù）是做个肺功（gōng）能检查。肺（fèi）功能（néng）检查（chá）简单且无创（chuàng），但检测报告想看（kàn）懂却不是那（nà）么的简单，多数人（rén）拿到检（jiǎn）测报（bào）告后一（yī）脸懵（měng）。

想看懂肺（fèi）功能（néng）报告，需要先了解这几个方面。一（yī）般肺功能检测报告（gào）会（huì）有最（zuì）佳实（shí）测值(BEST)、预计值（zhí）（Pred）、实测值/预计值（%Pred）3个信息栏，其中实测值就是实际测量数据（jù），预计值是根据大规模健康（kāng）人群的相（xiàng）关指（zhǐ）标计（jì）算得出，实测/预（yù）计则是（shì）实测值占预测值的百分（fèn）比，可用于判断和比较肺功能异常的严（yán）重程度。

肺功能检测报告

一般通过（guò）肺（fèi）功能检查判（pàn）断呼吸训练的（de）效果，可以重点关注这几个指（zhǐ）标数据。若呼吸训练有效时，这些指（zhǐ）标数据会较训（xùn）练（liàn）前的数据（jù）有所增加。

（1）FVC：用力肺活量，指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出（chū）的（de）最大气（qì）量。

（2）FEV1：第一秒用（yòng）力呼气（qì）容（róng）积，指尽力吸气（qì）后最大努（nǔ）力快速呼气，第一秒所能呼出的气（qì）体容量。

（3）FEV1%：第1秒用力呼气（qì）容积(FEV1)与用力（lì）肺活（huó）量(FVC)比值(FEV1/FVC)，也称为一秒率，FEV1占FVC的比值（zhí）与病情严重程度及预后相关，一般大于预计值的92％。

（4）VC：肺（fèi）活量，指尽力吸（xī）气后缓慢（màn）而完全呼出（chū）的最大空气容量，病情严（yán）重性与VC值呈反比。

（5）MIP：反映了吸气肌最大收缩（suō）后引起的口腔负压变化，代表（biǎo）整个（gè）吸（xī）气肌群体包（bāo）括膈肌、肋间（jiān）肌（jī）和（hé）辅（fǔ）助呼吸肌的功能。

（6）MEP：最大呼气压是（shì）评价呼气肌功能的指标，与评（píng）价患者（zhě）的咳嗽及排痰（tán）能力有（yǒu）关。

目前大部分荟萃分析的结（jié）果是建（jiàn）议呼吸肌（jī）的训练应持续6-12周。

一项关于（yú）渐进阻抗（kàng）呼吸肌训练对慢性阻塞性肺（fèi）疾病（bìng）患者呼（hū）吸（xī）功能及（jí）运动能力的临床疗效的研究，将50例慢阻肺患者进行随机分组（zǔ），对照组给予常规（guī）的呼吸训练，试验组在常规（guī）训（xùn）练（liàn）的基础上给（gěi）予渐进抗阻呼吸肌训练，治疗3周及治疗6周后，两组（zǔ）患者FVC、PEF、膈肌动度及6分（fèn）钟步行距离均较之前有明显的改善（P＜0.05）；且试验组提高的更明（míng）显。与治疗前相比（bǐ），两（liǎng）组FEV1/FVC（%）均无统（tǒng）计学意义，治疗6周（zhōu）后两（liǎng）组组（zǔ）间（jiān）比较FEV1差异有统计学意义（yì）。^[2]

因此大家在进行呼吸（xī）训练时要（yào）循序渐进，长期（qī）坚持，最好在（zài）医（yī）生的指导下根据病况（kuàng）进行不同强度（dù）的训练。

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呼吸训练结合定期肺功能检测，能帮助医生通过检查结果对患者的锻炼效果进（jìn）行（háng）评判，进而做出更（gèng）适合（hé）患者（zhě）的个体化呼吸训练方案。乐鱼web版登录入口和赛客小鲲呼吸训（xùn）练器同（tóng）时兼备（bèi）呼吸测评（píng）、呼吸训练功能，测评/训练后（hòu）同步（bù）可（kě）视化展（zhǎn）示相关指标数据，让（ràng）使用者能看得懂（dǒng）自己的呼吸变（biàn）化，进而增加（jiā）坚持训练的决心。

参（cān）考（kǎo）文献：

[1]SHM M. Comparative study of two different respiratory training protocols in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease[J]. Clinical Interventions in Aging,2017,Volume 12.

[2]霍（huò）飞翔，张洪蕊（ruǐ），杨帅等.渐进抗阻呼吸肌训练对慢性阻塞性肺疾病（bìng）患者（zhě）呼吸功能及（jí）运动（dòng）能力的（de）临床疗效[J]. 济宁医学院学报（bào）,2022,45(01):6-10.