当前,全球疫(yì)情持续演变,病毒(dú)变(biàn)异株(zhū)陆续(xù)出现,国内疫情多点爆发,形式严峻复杂。
截止8月12日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆(jiāng)生产建(jiàn)设兵(bīng)团报告,新增确诊病例99例,其中境(jìng)外输入52例,现共有本土确(què)诊病(bìng)例1884例(其中重症病例62例),尚在医学观(guān)察的密切接触者(zhě)48244人。
在疫情反扑之下,各地(dì)新冠疫(yì)苗接(jiē)种变的(de)火爆异常(cháng),国家卫健委11日通报(bào),全(quán)国(guó)新冠疫苗接种超18亿剂次。
虽然在疫情反(fǎn)复的影(yǐng)响下,当前大众疫(yì)苗(miáo)接(jiē)种意愿大幅(fú)提升(shēng),但仍有部分人存在疑(yí)问:慢阻肺、哮喘(chuǎn)等慢性呼吸系(xì)统疾病患(huàn)者能接种吗?打疫苗是不是(shì)比(bǐ)正常人更加容易产生不(bú)良反应?什么时候(hòu)打比较(jiào)合适(shì)?
国家卫健委(wěi)发布(bù)的《新冠病毒疫苗接种技(jì)术指南(第一(yī)版)》中,对于「特定人群接种建议」提到,慢(màn)性病人群为感染新(xīn)冠病(bìng)毒(dú)后(hòu)的重症、死亡(wáng)高风险人群。健康(kāng)状(zhuàng)况稳定,药物控制(zhì)良好的慢(màn)性病(bìng)人群不(bú)作为新冠病毒(dú)疫苗接种(zhǒng)禁忌(jì)人群,建议接种。
慢阻肺患者能否正常接(jiē)种疫苗(miáo)?
慢(màn)性阻塞(sāi)性肺疾病不是接种新冠疫苗的禁忌症。18岁以上处于慢阻肺稳(wěn)定期且身体状(zhuàng)况良好的慢阻肺患者(zhě)是建议(yì)进行新冠疫苗(miáo)的接种的。能(néng)否接种新冠(guàn)疫苗,关键就在于(yú)患者当(dāng)下的(de)身体状态、以及是否处于急性加重期。
如患者处于慢阻肺(fèi)急性加重期,出现咳嗽、咳(ké)痰、气短的症(zhèng)状,且明显加重,痰量增(zēng)多,还伴(bàn)有发热,这种情(qíng)况下,就不(bú)适合接种新(xīn)冠疫(yì)苗。而如(rú)果(guǒ)患(huàn)者处在慢阻肺稳(wěn)定(dìng)期,基本没有出现咳嗽、咳痰(tán)和气短等(děng)症状,或(huò)者症状轻微,这个时候就可(kě)以接种新冠疫苗。
总体来说,对(duì)于(yú)慢性呼吸系统(tǒng)疾(jí)病患者来(lái)说,不处于急性加重期,咨(zī)询过专业医生的情况下,可以接(jiē)种新(xīn)冠疫苗;倘若症状还没有(yǒu)控制,则建议暂缓接种(zhǒng)。
接种(zhǒng)疫苗会引起慢阻肺(fèi)急性加重吗?
一(yī)般来说,慢性呼吸系(xì)统疾病患者接种完新冠疫苗后可(kě)能出现的不良反应与健康人群没有什么区别(bié),主要表(biǎo)现为接种部位的红肿、硬(yìng)结(jié)、疼痛等,也有(yǒu)发热、乏力(lì)、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。这些临床表现(xiàn)一般不需(xū)处理,通常在两到三天之内自行缓(huǎn)解。
慢阻肺(fèi)患(huàn)者该(gāi)如何选择疫(yì)苗种类?
目(mù)前国内主要集(jí)中在灭(miè)活疫苗、腺(xiàn)病(bìng)毒载(zǎi)体疫苗、重组蛋白疫苗、核酸疫苗(miáo)(包括RNA和DNA疫苗)、减毒流感病毒载体(tǐ)疫苗(miáo)等(děng)5条(tiáo)技术路线。无特定疫苗品牌或种(zhǒng)类(lèi)指向,各省(shěng)市采(cǎi)购的(de)上市(shì)疫苗(miáo)品种也可能不同,慢阻肺等呼吸慢(màn)病患(huàn)者接种所在省市统一安排的新冠(guàn)疫苗即可。
重组(zǔ)新(xīn)冠病毒疫苗(5型(xíng)腺病毒载体)接种1剂。
重组新冠病(bìng)毒疫苗(miáo)(CHO细胞)接种(zhǒng)3剂(jì);相邻(lín)2剂之间的接(jiē)种间隔建(jiàn)议(yì)≥4周(zhōu)。第(dì)2剂尽量在接种第1剂次(cì)后8周内完成,第3剂尽量在接种第(dì)1剂次后(hòu)6个月内完成。
新冠(guàn)病毒灭活疫苗(Vero细胞)接种(zhǒng)2剂(jì);2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂在8周内(nèi)尽早完成(chéng)。
接种前中(zhōng)后要(yào)注意这些(xiē)事(shì)
接(jiē)种前(qián)
1、通过微信或查(chá)询(xún)当地疾控部门电话等方式预约新冠疫苗接种时间及地点。一般可以(yǐ)就近(jìn)选(xuǎn)择辖区内社区卫生服务中心或卫生院预(yù)约(yuē)接种。
2、按要求带好身(shēn)份证;外籍(jí)人士带好护照及有(yǒu)效(xiào)居留(liú)证件;确保截至第2剂接(jiē)种日相关(guān)证件(jiàn)仍在有(yǒu)效期(qī)内。
3、接种当(dāng)天穿宽(kuān)松的(de)衣服方便(biàn)接(jiē)种,出门时戴好口罩。
接种中
1、疼痛感
因(yīn)为(wéi)存(cún)在(zài)个体差异,有些人(rén)不会有局部(bù)疼痛的感(gǎn)受,有部分人(rén)可能(néng)会有局(jú)部疼痛或者是轻微(wēi)一过性(xìng)低烧。绝大多数受种者(zhě)表示痛感都(dōu)能接(jiē)受。
2、安全性(xìng)
中国(guó)疾(jí)控中心研究员、世(shì)卫组织疫苗研发委员会顾问邵一鸣表示,接种新冠疫苗有一些不良反应(yīng)是很正常的,有反应才说明疫(yì)苗(miáo)激活了人体的(de)免疫(yì)系统。
以新冠灭活(huó)疫(yì)苗为例,它是将新冠病毒的(de)尸体做成疫苗,再接种(zhǒng)到人体内(nèi)。此(cǐ)时的免疫(yì)系统要对付、驱逐这些外(wài)来“入侵者”,并参与(yǔ)激烈作战。 人体会有一些轻微的头疼(téng)、发烧、肌(jī)肉酸疼(téng)或疲倦感,和(hé)接种流(liú)感疫苗的反(fǎn)应类似,大可不必担心。
3、间隔时间
病毒灭活疫苗(两(liǎng)针(zhēn)剂):两剂之间间隔(gé)3-8周;如果在两周内就接种(zhǒng)了第2剂(jì),建议补种1剂;如果因故未能在规定时间(jiān)内接种,无需从头再打,只要及(jí)时补种1针即(jí)可。
重组新冠(guàn)病(bìng)毒疫苗(三(sān)针剂):两剂(jì)之间最(zuì)好(hǎo)间隔4-8周(zhōu),第三针(zhēn)最好在接种第二针的4周以后,且和第一针之间不超过半年。
接种后
1、在接种点需做到
①新冠疫(yì)苗接种后留观时间必须(xū)保证(zhèng)30分钟,留观时(shí)间1分钟也不可少;
②新冠疫苗接种后针眼处不(bú)可用带有酒精的(de)棉球按压,应用(yòng)干棉球按压(yā)1分钟。
③止血棉签丢入医(yī)疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。
2、保存好接种凭证
中(zhōng)疾控专家(jiā)提醒,新冠疫苗接(jiē)种结束后(hòu),接种单位会(huì)打印或(huò)书写或以电子信息(xī)的形式,给受种者一个凭(píng)证。该凭证(zhèng)可以作为将(jiāng)来(lái)判(pàn)断是否已(yǐ)接种过新冠疫苗的(de)证据,有(yǒu)可能会被(bèi)查验。所以,建议(yì)在接种完(wán)疫(yì)苗(miáo)后,保存(cún)好凭证(zhèng)。
3、回家后的注意事项
①注射部位应保持干燥。
②接种(zhǒng)后3~7天之内不宜饮酒。
③接(jiē)种后(hòu)不宜剧烈运动或马上健身,应注意休息。
④接种(zhǒng)后1周内(nèi)不宜(yí)进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮(yǐn)食,多饮水。
⑤新冠疫苗接种后1周内避免接触个(gè)人既往过敏物(wù)及(jí)常见致敏源。
⑥新(xīn)冠疫(yì)苗接种后仍需要做好戴口罩、勤洗手(shǒu)、保持社交距(jù)离等个人防护(hù)措施。
注意:接种后身(shēn)体可能会出现(xiàn)一些不适,如果较为(wéi)轻微则不需处理,2-3天后大多可自行(háng)恢复。目(mù)前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。但如果局部红肿、疼痛特别严重(chóng)、发热超过38.5℃,就需要及时就医。